スペシャルツアー(レンボンガン島ツアー)のお申込みフォームです。

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・上手く送信できない場合は、お手数ですが、info@balikoi-tour.com または balikoitour@gmail.com までご連絡下さい。

・お申込み日がご旅行出発前三日以内および現在バリ滞在中の場合は「ご予約のタイミングについて」をご覧ください。

・バリ到着の当日およびその翌日は不可です。

バリ恋ツアーからの返信メールが届かない場合は、お問合せのページをご覧ください。


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2019/08/24 (土) (JST)

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お名前(漢字)
(ご参加者代表<18歳以上>)
例:「山田 太郎」
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お名前(ひらがな)
例:「やまだ たろう」
姓と名の間にスペースを1つ空けてください
年齢 10代 20代 30代 40代 50代 60代
性別 男性 女性
ご住所
  都道府県名と市区町村名(詳細不要)
  日本以外の場合は国名と地域名
日本  インドネシア  その他国名
都道府県市町村名(地域名)
電話番号
例:「080-1234-5678」
「+81-80-1234-5678」
メールアドレス
メインが携帯メールの場合は、あればサブとしてパソコンメールを入力してください。
メイン・メール
サブ・メール  
バリ島旅行経験

今回が初めて
経験あり
バリ恋ツアーご利用経験あり

経験ありの場合は、回数、行ったことのある観光地、弊社ご利用年月などをお書きください。
(必須入力ではありません)
ご宿泊ホテル
ホテルの電話番号(不明なら地域)
例:「0361-1234567」
「+62-361-1234567」
「スミニャック」
ホテルご予約者
例:「ご本人」
「Ms YAMADA Hanako」
バリ島滞在期間
例:「2019/4/22-2019/4/30」
-
ブラウザがEdge、Chrome、またはスマホの場合、枠内右端をクリックするとカレンダーが表示されます。
ご旅行出発までのメール連絡可能最終日時
お申込み時旅行出発前
(出発までのメール連絡可能最終日時)[日本時間]
(例: 4/21 18:00 など。「常時可」は不可)
  
お申込み時バリ滞在中
(メール連絡可能期間を複数記入)[バリ時間]
(例:「常時可」、4/25 19:00~22:00、4/26 午前中、など)
(夜間・早朝は当方からの返信を期待しないでください)
  
バリでの連絡方法

右からすべて選んで下さい。
(基本は、ホテル経由電話、LINE、メール、インドネシア携帯電話です)
A.ホテル経由電話
B.メイン・メール [常時可]
C.メイン・メール [無料Wi-Fiで可]
D.サブ・メール [常時可]
E.サブ・メール [無料Wi-Fiで可]
F.インドネシア携帯電話 (下記に電話番号を記入)
G.LINE[常時可] (下記に表示名を記入)
H.LINE[無料Wi-Fiで可] (下記に表示名を記入)
O.その他 (下記に具体的に記入)

別メールアドレス、インドネシア電話番号(+62を付加)、LINE相手先表示名、バリでSIM購入、その他をご記入ください。複数ある場合は、カンマで区切ってください。
ご希望ツアーコース
  レンボンガン島ツアー (ST03)

 次を選択してください。

 ・島内ツアーの手段
   自動車
   バイク
 ・マングローブツアーの乗り物
   小舟(標準)
   パドルボード(オプション)

ご参加人数

男性
女性
最少催行人数は2人です。

「レンボンガン島ツアー」は14歳以上60歳以下です。
予約ご希望日
例:「2019/4/24」


・バリ到着の当日およびその翌日は不可です。
・レンボンガン島ツアーは帰国日は不可です。
・お迎え時間は弊社で指定させて頂きます。
・12月31日は休業日です。
お迎え場所 ご宿泊ホテル
・サーフボードの搭載はできません。
お送り先

ご宿泊ホテル
・レンボンガン島ツアーでは空港へのお送りはできません。
ご案内ガイドのご指名 おまかせ
指名希望 (お申込み日から1週間以内は不可)

  ガイドの名前 

   指名ガイドに先約がある場合は「おまかせ」
   指名ガイド以外は不可
   指名ガイド以外は不可。お問合せ内容に記入した日に変更可
この旅行期間中の、他にお申込み済みのもの なし
あり

ありの場合、催行日、お申込み番号(一つ)、受付番号(一つ)など
お問合せ内容

事前に確認したい事柄、別の予約等がございましたらご記入ください。
また、別の日に違うコースをご希望される場合もこちらにご記入ください。
SNS投稿について 弊社および担当ガイドのブログ、インスタグラム、フェイスブック、LINE等に催行時の写真を匿名で掲載してもよろしいですか?

はい、掲載してもかまいません
掲載条件


いいえ、掲載しないでください