バリ島オプショナルツアー(スペシャル)のお申込み

・スペシャルツアーのお申込みフォームです。

・その他のお申込みはこちらからお願いします。

・日本人スタッフが対応致しますので、ご質問等も、お気軽にご連絡下さい。
・予約、キャンセルについてをこちらからご確認下さい。
・個人情報のお取扱いについてはこちら

・上手く送信できない場合は、お手数ですが、info@balikoi-tour.com または balikoitour@gmail.com までご連絡下さい。

・お申込み日がご旅行出発前三日以内および現在バリ滞在中の場合は「ご予約のタイミングについて」をご覧ください。

・バリ到着の当日およびその翌日は不可です。

    バリ恋ツアーからの返信メールが届かない場合は、お問合せのページをご覧ください。

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2017/10/22 (日) (JST)       

項目 ご入力欄
お名前(漢字)
(ご参加者代表<18歳以上>)
例:「山田 太郎」
新字体をご使用ください。
お名前(ひらがな)
例:「やまだ たろう」
年齢 10代  20代  30代  40代  50代 
60代  70代以上
性別 男性 女性
ご住所
    都道府県と市町村名
電話番号
例:「080-1234-5678」
  「+81-80-1234-5678」
メールアドレス

メインが携帯メールの場合は、あればサブとしてインターネット・メールを記入してください。
メイン・メール
サブ・メール 
バリ島旅行経験

今回が初めて
経験あり
バリ恋ツアーご利用経験あり

経験ありの場合は、回数、行ったことのある観光地、弊社ご利用年月などをお書きください。
(必須入力ではありません)
ご宿泊ホテル
  ホテル電話番号
  例:「0361-1234567」
    「+62-361-1234567」
  ホテルご予約者
  例:「ご本人」
    「Ms YAMADA Hanako」
バリ島滞在期間
例:「2017/9/22-2017/9/30」
-
ブラウザがEdge、Chrome、またはスマホの場合、枠内右端をクリックするとカレンダーが表示されます。
ご旅行出発までのメール連絡可能最終日時
現在旅行出発前(出発までのメール連絡可能最終日時)[日本時間]
  (例: 9/19 18:00 など。「常時可」は不可)
  
現在バリ滞在中(メール連絡可能期間を複数記入)[バリ時間]
  (例:「常時可」、9/25 19:00~22:00、9/26 午前中、など)
  (夜間・早朝は当方からの返信を期待しないでください)
  
バリでの当方からの連絡方法

右から一つ以上選んで下さい。
(基本は、ホテル経由電話、LINE、メール、インドネシア携帯電話です)
A.ホテル経由電話
B.メイン・メール [常時可]
C.メイン・メール [無料Wi-Fiで可]
D.サブ・メール [常時可]
E.サブ・メール [無料Wi-Fiで可]
F.携帯電話 (下記に電話番号を記入)
G.LINE[常時可] (下記に表示名を記入)
H.LINE[無料Wi-Fiで可] (下記に表示名を記入)
O.その他 (下記に具体的に記入)

別メールアドレス、電話番号(日本以外は国番号を付加)、LINE相手先表示名、バリでSIM購入、その他をご記入ください。複数ある場合は、カンマで区切ってください。
ご希望ツアーコース
  サーフィン&観光コース (ST01)
   (サーフボードの持ち込みはできません)

  サイクリング&観光コース (ST02)

  レンボンガン島ツアー (ST03)

  レンボンガン島ツアーの場合、次を選択してください。

   ・島内ツアーの手段
      自動車
      バイク
   ・マングローブツアーの乗り物
      小舟(標準)
      パドルボート(オプション)

ご参加人数

 男性
 女性

「サーフィン&観光コース」の場合は次もご記入をお願いします。(全員15歳以上60歳以下で、ご同伴者は不可です。)
 サーフィン講習受講希望者数

「サイクリング&観光コース」では大人用自転車を使用します。ご同伴者は不可です。

「レンボンガン島ツアー」は全員14歳以上60歳以下です。
予約ご希望日
例:「2017/9/24」

バリ到着の当日およびその翌日は不可です。
お迎え時間は弊社で指定させて頂きます。
お迎え場所 ご宿泊ホテル
その他

スーツケースがある場合は、そのサイズと個数を次にご記入ください。
サーフボードの搭載はできません。

ご宿泊ホテル以外の場合は、場所などをご記入ください。
お送り先

ご宿泊ホテル
デンパサール空港
その他

スーツケースがある場合は、そのサイズと個数を次にご記入ください。
サーフボードの搭載はできません。

ご宿泊ホテル以外の場合は、場所などをご記入ください。
空港の場合は、航空便名・出発日時・スーツケースの数をご記入ください。(レンボンガン島ツアーの場合は空港お送りはできません。)
(例)GA880 9/29 0:45発 スーツケース3個
ご案内ガイドのご指名 おまかせ
指名希望 (お申込み日から1週間以内は不可)

  ガイドの名前 

  指名ガイドに先約がある場合は「おまかせ」
  指名ガイド以外は不可
  指名ガイド以外は不可。お問合せ内容に記入した日に変更可

   (「サーフィン&観光コース」は「アモ」です)
この旅行期間中の、他にお申込み済みのもの なし
あり

  ありの場合、催行日、お申込み番号(一つ)、受付番号(一つ)など
  
お問合せ内容

事前に確認したい事柄、別の予約等がございましたらご記入ください。
また、別の日に違うコースをご希望される場合もこちらにご記入ください。

2017/10/1